Процессы дистрофии могут касаться
их толщины, ширины, формы, консистенции, от чего возникают ногти
плоские, крыловидные, вогнутые (ложкообразные). Они бывают врожденные
(чаще) и тогда связаны с нарушениями эндокринной системы, или
приобретенными последствиями некоторых дерматозов (красный плоский
лишай, псориаз), вызвавших повреждение матрицы ногтя. Бороздки,
наперстковидная или точечная истыканность его поверхности, расщепление и
ломкость краев могут быть обусловлены витаминной недостаточностью.
Трофические
изменения случаются и при травме (таковы ногти вросшие от слишком
тесной обуви), а также при воспалении валика ногтя (панариций).
Появление на ногтевой пластинке белых точек, поперечных и продольных
полосок - результат проникшей инфекции через неудачно удаленную
(скусанную) заусенцу.
Лечение.
Перед
назначением терапии следует тщательно обследовать больных, обращая
особое внимание на возраст, состояние нервной и эндокринной системы, на
возможность систематической травматизации ногтей. Лечение назначают в
зависимости от основного заболевания. Во всех случаях показаны витамины
(особенно А), препараты, содержащие кальций, железо, цинк. Показаны
дрожжи, малые дозы тиреоидина, соблюдение диеты. Местно - жирные кремы,
масла с кортикостероидами. На скорость отрастания ногтей и изменение их
свойств в сторону улучшения влияет 20 % метронидазоловая мазь. Вначале
проводят отслойку ногтя с помощью уреапласта (1-2 сеанса), а затем в
течение 1-1,5 месяцев ежедневно накладывают эту мазь.
Лечение
вросшего ногтя связано с нормализацией функционирования его ростковой
зоны. Для этого необходимо: а) нарастить надкожицу на лунке ногтя (не
отодвигать ее); б) подавить воспаление: впредь правильно срезать
отросшую кромку ногтя - только параллельно валику (простейший прием -
заложить за край ногтя спичку и срезать ноготь ровно по ней); г) в
дальнейшем никогда не носить неудобной обуви.
| 
